患者,男,34岁,建筑工人腹部被坠物砸伤4小时,查体见:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性

患者，男，34岁，建筑工人。腹部被坠物砸伤4小时，查体见：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括

A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命征

C.补充血容量，抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂

E.抗感染治疗

答 案：D
腹部损伤后主要治疗措施是进行检查，确诊腹部损伤；患者四肢湿冷，有移动性浊音，提示血容量不足，需要补充血容量，抗休克处理；积极抗感染；监测生命体征变化，及时处理。当患者病情未明确前，不宜使角止痛药物，以防延误病情。