女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年入院查体:可平卧,桶状胸,两肺少量湿哕音,剑突下可见收缩期搏动,三尖

女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。入院查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿哕音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无浮肿。其诊断可能为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎十肺气胂

C.慢性支气管炎十肺气肿十肺心病代偿期

D.慢性支气管炎十肺心病右心衰竭

E.以上都不是

答 案：C
根据题干60岁老人，咳嗽咯痰8～9年，查桶状胸，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，但肝脏不大，下肢没有肿。可诊断慢性支气管炎，肺气肿，肺心病代偿期。