初孕妇,28岁妊娠37＋4周,剧烈头痛并呕吐3次查体:BP170／110mmH9,尿蛋白(＋＋),双下肢轻度水肿无宫

初孕妇，28岁。妊娠37+4周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170／110mmH9，尿蛋白(++)，双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次／分，估计胎儿体重28009。该患者应立即采取的处理措施是

A.静脉滴注缩宫素

B.人工破膜后静滴缩宫素

C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

D.立即行剖宫术

E.肌注哌替啶

答 案：D
该孕妇剧烈头痛及呕吐、收缩压大于l60，尿蛋白阳性及结合病史及临床表现，考虑子痫前期(重度)，尽管胎位、胎心及胎儿体重都正常，仍需立即终止妊娠。8版妇产科P70。