女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，未触及肿块，血红蛋白5g／L，白细胞6．5 X 10g／L，最大可能是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
答 案：C上腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状，有时伴有暖气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门，可感到进食不通畅；若癌灶位于幽门，出现梗阻时，病人可呕吐出腐败的隔夜食物。食欲减退，消瘦乏力。据统计约50％的老年胃癌患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力，有40％一60％的患者因消瘦而就医。消化道出血：呕血(1096)、黑便(35％)及持续大便潜血(60—80％)(量少，肉眼看无血但化验可发现)阳性；综上所述，胃癌的可能性最大。