女，68岁，夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用去痛片10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BP125／80mmHG，双下肢无水肿。尿比重1．008，RBC0一1／HP,尿蛋白(+)，尿糖(++)，血Hb 80g／L，Cr265 umol／L，Glu 5．5 mmol／L，该患者肾功能不全最可能的原因是
A.缺血性肾病
B.糖尿病肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾小管问质肾病
E.慢性肾盂肾炎
答 案：D长期吸用”去痛片”引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。