女，58岁。进行性黄疸1s天。恶心、厌食、腹胀．无腹痛，近5天大便发白，陶土样，尿呈浓茶样。查体：巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛。首选影像学检查是
A.内镜逆行性胰胆管造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.腹部B超
D.磁共振胰胆管成像
E.静脉法胆道造影
答 案：C“进行性黄疸、恶心、厌食、腹胀、大便发白，陶土样，尿呈浓茶样”提示胰腺癌可能性大，首选的影像学检查为超声检查，腹部B超可以显示肝内、外管扩张，胆囊胀大，胰管扩49张，胰头部占位病变，同时可观察有无肝转移和淋巴结转移。8版外科学P490．