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(共用题干) 25岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温8度,颈强直(+

时间:2018-05-14

(共用题干) 25岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温8度,颈强直(+一),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,免氏征(一),血白细胞20.109/L,中性粒细胞85%.腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000"106/L,中性8076,糖1.12mmol/L 134.最可能的诊断是

A.流行性乙塑脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.脑型疟疾

答 案:D
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。目前常用于流脑病原治疗的药物有:(1青霉素,(2磺胺药,③氟霉素,④头孢菌素。
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