(共用题干) 男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常，尿常规：RBC(一)，WBC5～I0／HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。 为明确病变的部位，最常用的检查方法是
A.KUB
B.放射性核素肾显像
C.B超
D.逆行肾盂造影
E.CT平扫
答 案：D当IVU显示不清时，往往表明上尿路梗阻导致肾积水严重，此时需要逆行造影寻找梗阻位置：132题C项首先排除，因总肾功能正常，故排除E项，反复胀痛3年余，故不仅仅是尿路感染，尿路感染可能是继发改变，排除A项，结合病史，本题首先考虑肾盂输尿管交界处先天性梗阻或后天性梗阻(肾盏小结石引起完全梗阻)，首选肾盂输尿管成形术。