男,56岁间断咳嗽、咳痰3年余偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳样改变该患

男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

A.克雷伯杆菌肺炎

B.支气管扩张

C.支气管炎

D.干酪性肺炎

E.肺结核

答 案：E
结核分为五型：I型原发型肺结核；Ⅱ型血行播散型肺结核(最常伴有脑膜炎)；IⅡ型浸润型肺结核；IV型慢性纤维空洞型肺结核(胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变)；V型结核性胸膜炎。