若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马率，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP 120／80mmH9．应首先考虑发生
A.急性肺炎
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.高血压脑病
E.低钠血症
答 案：B急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，绝大多数为链球菌感染后所致。尿液检查均有红细胞增多，尿蛋白(+-+++)。与题干所述症状相符。考虑可能为急性肾炎，该病AS0滴度增高，ESR增快，为协助该病的诊断，应检查AS0和ESR。所以145题的答案是A项。在急性肾小球肾炎基础上又出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大而血压不高，故考虑为该病严重病例中的严重循环充血。故146题选8项。对于严重循环充血治疗，首先要纠正水钠潴留，恢复正常血容量，应用强利尿药——呋塞米注射。考点：急性肾炎的检查与治疗