(共用题干) 男性，45岁．发现肝硬化已5年．3d 前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1 000ml．患者出现头晕，心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常．1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清．化验检查示：血氨1301μ9／dl，血糖6mmol/L，尿素氮7．2mmol／L． 132．132、消化道出血的原因最可能是
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃黏膜病变
答 案：D肝硬化的主要表现有肝功能损害和门脉高压；门脉高压导致侧支循环建立，其中又以胃底．食管下段者出现较早，且容易破裂引起大出血而危害生命。肝硬化并发上消化道出血，多突然发生，出血量大、呕鲜血，易出现休克及诱发肝性脑病。考点；肝硬化的并发症