最有可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.食管.胃底静脉曲张破

最有可能的诊断是

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.食管．胃底静脉曲张破裂出血

D.胃癌

E.急性胃炎

答 案：B
患者为年轻男性，有反酸症状，伴有黑粪，考虑上消化道出血可能比较大，最可能的诊断为十二指肠溃疡并出血。故本题选B；胃溃疡并发出血的可能性低于十二指肠溃疡，故A错；食管一胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的并发症，该患者无肝病史，故C错；胃癌好发于中老年，故D错：患者无急性胃炎表现，故E错。考点：消化道出血的病因诊断