45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmoUL，下列治疗措施不正确的是．
A.10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B.11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂109，每日3次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
答 案：E患者骨折后，出现无尿、高钾血症、酸中毒，考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱。10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射，以钙离子拮抗钾的作用；11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射，纠正酸中毒：口服钠型树脂109，每日3次，肠道吸附钾；血液透析最直接的纠正内环境紊乱。在判断失血量前，不需输血治疗。考点：急性肾衰竭的预防