患儿1岁半。发热4d,热退后全身出规红色斑丘疹。其诊断是
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.水痘
答 案:B选项A,风疹为风疹病毒感染引起,全身症状轻,耳后、颈后、枕后淋巴结肿大、触痛。一般低热,热后半天至一无出疹,出疹伴低热一般持续7。~3D与患儿症状不符。故选择B选项C,猩红热一般起病较急,中高热,咽痛,可见草莓舌,发热后1~2d出疹,疹盛热甚,疹退后1周开始脱皮。与患儿不符。选项D,麻疹为麻疹病毒感染,一般有高热,结膜炎,呼吸道卡他症状,Koplik斑,发热后3~4d出现皮疹,疹盛热甚,出疹3~4d后消退。患儿无结膜炎及Koplik斑等,热退疹出,故不选。选项E,水痘一般出疹前1~2d出现发热,为低热,皮疹为分批出现的红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴形小水疱,周围有红晕,24~48h后破溃结痂;在疾病高峰期,丘疹、新水痘、结痂同时存在,为其萤誓要标志。与患儿症状不符。选项B,幼儿急疹一般好发于6个月至3岁小儿,常突发高热3~4d,热退疹出,小儿一般情况好。与患儿相符,考点:婴儿出疹疾病鉴别