患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，痰量30～50ml／d，偶尔有脓血痰．白细胞19 x 109/L．X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞．门诊首先考虑
A.肺结核
B.中央型肺癌
C.支气管肺炎
D.肺脓肿
E.周围型肺癌
答 案：D肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在～个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。考点：肺脓肿的临床特点