(共用题干) 患者，26岁，女性，停经45d，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血及头晕查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎． 首选检查项目应是
A.B超检查
B.后穹窿穿刺
C.血常规及出凝血时间
D.尿妊娠试验
E.诊断性刮宫
答 案：B患者有停经史，为突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹窿饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状，为与其他急腹症鉴别，应首选后穹窿穿刺，如穿出不凝血，则异位妊娠可能性大。考点：异位妊娠