扩张型心肌病
A.患者血压明显升高,体检:血压200/1 30mmHg(26.6/1 6.9kPa),眼底出血渗出、视盘水肿;实验室报告:肾功能不全
B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、Ⅱ区吐、描搐
C.患者平圈有心悸、鹪痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,体检:胸骨左缘第3~4 肋间可闯较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,体检:心率120/min,偶闻室性期前收缩,实验室回报CPK、GOT (AST)、LDH增高
E.患者气急,端坐呼吸,体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大
答 案:E扩张型心肌主要临床表现有气急、端坐呼吸、肝大、心脏扩大、第三或第四心音呈奔马律。病毒性心肌炎有病毒性感染的前驱症状,如发热、乏力,胸闷,心秀等。心率加快,特别是有室性期前收缩。血清学检查CK、AST、LDH增高考点:扩张型心肌病、病毒性心肌炎的临床表现