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7岁男孩,突发寒战、高热(体温39.8 ℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈芈屈曲状,拒动查体发现右

时间:2017-09-02

7岁男孩,突发寒战、高热(体温39.8 ℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈芈屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出浑浊液体,送细菌培养,最可能的结果是

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.链球菌

E.无细菌生长

答 案:B
突发寒战、高热,拒动,右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出浑浊液体,高度怀疑急性化脓性骨髓炎,其最常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌,约占75%,其次是乙型链球菌,约占10%,其他如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、肺炎双球菌等。故本题选B考点:急性化脓性骨髓炎的致病菌
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