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经产妇,38岁近半年经期8~10d,周期正常,经量多妇科检查子宫前位,稍大,无压痛,双侧附件正常,基础

时间:2018-03-03

经产妇,38岁。近半年经期8~10d,周期正常,经量多。妇科检查子宫前位,稍大,无压痛,双侧附件正常,基础体温双相。恰当处理应是

A.口服氯米芬

B.人工周期疗法

C.肌内注射HMG

D.经前7d肌内注射黄体酮

E.月经干净后肌内注射黄体酮

答 案:D
周期正常说明该患者体内有足够的雌激素,妇科检查子宫前位,稍大,无压痛,双侧附件正常,基础体温双相说明造成经血过多的原因不是子宫本身的因素,所以造成经量多的原因极有可能是由于孕激素分泌过少所致,孕激素可以限制雌激素的促内膜生长作用,使撤药性出血逐步减少,故应经前肌内注射孕激素(黄体酮)。故本题答 案是D考点:宫血的治疗
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