患者,女性,20岁,l型糖尿病患者,出现恶心、厌食2d,神志不清1h,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍,诊断方面最可能的是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷
答 案:A糖尿病酮症酸中毒时多数病人出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状,呼吸深快,呼气中有烂苹果昧(丙酮气味)。病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤黏膜干燥,眼球下陷,脉快而弱,血压下降,四肢厥冷,到晚期,各种反射消失,终致昏迷。考点:糖尿病酮症酸中毒的临床表现