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(共用题干) 男性,27岁自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解,

时间:2018-04-01

(共用题干) 男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以致剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次X线胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是

A.咳嗽变异型哮喘

B.支原体肺炎

C.支气管内膜炎结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

答 案:A
患者自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解,可排除慢支,无发热和盗汗,可排除结核:多次胸片未发现肺部实质性病变,可排除原发性支气管肺癌:反复使用过罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果,可排除支原体肺炎。初步可推断为哮喘,故本题可选A考点:咳嗽变异型哮喘的诊断
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