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(共用题千) 男孩,14个月,发热、咳嗽3d,气急发绀,烦躁不安2h入院,体检:体温5℃,气急,面色苍白,明显

时间:2018-07-08

(共用题千) 男孩,14个月,发热、咳嗽3d,气急发绀,烦躁不安2h入院,体检:体温5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60/min,心率180/min,两肺布满中细湿哆音,肝肋下3cm,胸部X线片示右下肺点片状阴影。 123.本病最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.毛细支气管炎

C.支气管肺炎伴心力衰竭

D.腺病毒肺炎

E.支气管肺炎伴败血症

答 案:C
金黄色葡萄球菌性肺炎易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等,全身中毒症状明显。胸片可见小片状影,甚至小脓肿。故不选A毛细支气管炎主要表现为下呼吸道梗阻症状,全身中毒症状轻,胸片可见肺气肿或肺不张。故不选B支气管肺炎伴心力衰竭,可见肺炎和心力衰竭的表现,如题干。故本题选C腺病毒肺炎多见于6个月至2岁,急起高热,中毒症状重,哕音出现晚,X线胸片示大小不等的片状影或融合成大片。故不选D支气管肺炎伴败血症可出现休克及转移性脓肿表现。故不选E考点:肺炎的分类
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