8个月，小儿，咳嗽2d，2h前突然惊厥1次．查体：体温：38．5 0c，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5 x 109/L，血清钙1．60 mmol／L．最可能的诊断是
A.低血糖
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.上感伴高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病
答 案：B维生素D缺乏性手足抽搐症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见于6个月以内的小婴儿。主要表现为惊厥、喉痉挛和手足抽搐。惊厥发作后活泼如常。无神经系统体征。总血钙低于1．75～1．88mmol／L，钙离子低于1．0mmol／L。该患儿惊厥后神志清，无脑膜刺激征，血清钙1．60mmol／L，故可诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症。故本题选B考点：维生素D缺乏性手足抽搐症临床表现