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女性,24岁血压220/120mmH9,下列哪项对诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.有高血压家族史##

时间:2018-05-08

女性,24岁。血压220/120mmH9,下列哪项对诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

A.有高血压家族史

B.眼底可见动脉交叉受压

C.上腹部可闻连续高调杂音

D.血浆肾素水平升高

E.尿蛋白(++),红细胞5/HP

答 案:C
凡进展迅速或突然加重的高血压,均应怀疑肾血管性高血压。本症大多有舒张压中、重度升高,特征性表现为体检时在上腹部或背部肋脊角处可闻及血管杂音。大剂量快速静脉肾盂造影、多普勒超声、放射性核素肾图有助于诊断,肾动脉造影可明确诊断和狭窄部位,分侧肾静脉肾素活性测定可预测手术治疗效果,因此选C考点:肾血管性高血压的诊断
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