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男,26岁左胸锐器伤后Ih,血压90/60mmH9,心率90/min,X线胸片示左肺压缩90%,伴宽大液平,清创缝合闭

时间:2017-11-14

男,26岁。左胸锐器伤后Ih,血压90/60mmH9,心率90/min,X线胸片示左肺压缩90%,伴宽大液平,清创缝合闭式引流,2h引流约700ml,血压80/50 mmH9,心率110/min,伤后无尿。最关键的处理措施是

A.开胸探查

B.强心利尿

C.输血补液

D.吸氧

E.抗生素治疗

答 案:C
根据患者出现血压下降、心率增快、无尿、引流出血液、宽大液平等表现应诊断为血气胸。血气胸的治疗措施有闭式胸腔引流、吸氧、抗生素治疗等。由于此患者血压80/50mmH9,心率110/min,出现了失血性休克,此时输血补液是最首要的洽序措施。故选C此外,此患者2h引流约70(Wnl,可能有进行性血胸,应在积极补充血容量的基础上及时行开胸探查手术。考点:血气胸的诊断与治疗
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