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中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂.检查患侧方肩,杜加征阳性其可能的诊断是

时间:2018-04-28

中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂.检查患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是

A.锁骨骨折

B.肱骨解剖颈骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肩关节脱位

E.肩锁关节脱位

答 案:D
肩关节脱位的特征性表现为方肩畸形和杜加征阳性,因此选D锁骨骨折常表现为患肩下沉,病人常用健侧手托患肢肘部,同时头部向患侧倾斜,患肢有活动障碍,故A错误。肱骨解剖颈骨折和肱骨外科颈骨折易损伤臂丛神经和腋血管,出现相应的症状,故B和C错误。肩锁关节脱位表现为肩锁关节处有轻度肿胀与压痛,肩关节活动受影响,任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛,故E错误。考点:、肩关节脱位的临床表现
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