患者男，45岁，，因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：|贫血貌，血压195／1 10mmH9，血肌酐9989mol／L。肾脏B超：长轴7．8cm，最可能的诊断是
A.急性肾小管坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭
E.恶性高血压
答 案：D根据题干所述的症状、体征，患者有胃肠道症状、贫血、高血压、尿毒症等典型慢性肾衰竭的表现，考虑诊断为慢性肾衰竭，故本题选D急性肾小管坏死是急性肾衰竭最常见的类型；急性间质性肾炎常有全身症状：急性肾小球肾炎有血尿、水肿等；恶性高血压多见于年轻人，舒张压常超过18．6kPa(140mmHg)，出现视盘水肿等。考点：肾脏疾病的诊断