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(共用题干) 女,8个月,咳喘3d,近1d症状加重查体:呼吸70/min口周发绀,心率180/min,心音低钝双肺

时间:2017-12-31

(共用题干) 女,8个月,咳喘3d,近1d症状加重。查体:呼吸70/min。口周发绀,心率180/min,心音低钝双肺密集细湿哆音,肝于右肋下3cm。最可能的诊断是

A.上呼吸道炎

B.支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.脓胸

答 案:D
支气管肺炎起病急,可有畏寒、低热、头痛、鼻寒、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。以后出现咳嗽,初始为刺激性干咳,后有黏痰或脓性痰,少数人痰中带血,一般持续3~5日后逐渐好转,有时咳嗽可能持续2~3周。肺部可闻及干性或湿性哕音,咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞增高,提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。x线检查大多正常,或仅见肺纹理增粗。故本题选D考点:支气管肺炎的症状
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