胸部x线常有不同程度梗阻肺气肿和支气管周围炎或肺不张以下病例中最可能的诊断是
A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
答 案：B不同病原体所致肺炎的胸部X线改变不同，腺病毒肺炎的主要病理改变为支气管和肺泡间质炎，气管、支气管上皮广泛坏死，引起管腔闭塞。故胸部X线可以表现为肺气肿和支气管周围炎、肺不张。故139题选B金黄色葡萄球菌肺炎的病原是化脓性细菌，主要病理就是化脓性渗出脓肿形成，病情进展迅速会很快出现多发性脓肿，肺大疱和脓胸、脓气胸。故140题选C考点：肺炎的胸部X线改变