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男,50岁患肝硬化腹水9年1个月来腹部明显膨胀,尿量每日400~500ml3d 来发热,体温38℃左右,全腹痛

时间:2017-08-02

男,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量每日400~500ml。3d 来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

答 案:D
肝硬化的常见体征包括A、B、C、E,但不应有腹部压痛及反跳痛,因此后者一旦出现,就应考虑发生了自发性腹膜炎,故全腹压痛及反跳痛对病情判断最有意义,本题选D考点:肝硬化的特点和诊断
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