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11个月女孩面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1. 5cm查血常规:Hb

时间:2018-01-15

11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1. 5cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC3. 45×1012/L, MCV 65fl, MCH 20pg,MCHC 26%。最可能的诊断是

A.叶酸缺乏性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.维生素B12缺乏性贫血

E.生理性贫血

答 案:C
根据患儿一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,时而烦躁,纳差;髓外造血表现:肝脾大;化验外周血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<32%,考虑为缺铁性贫血。
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