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男,38岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率:120次/分

时间:2018-02-22

男,38岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率:120次/分。此时最主要的护理诊断是( )。

A.体液不足与消化道大出血有关

B.活动无耐力

C.有受伤的危险

D.意识障碍

E.潜在并发症

答 案:A
解析:上消化道大量出血病人的病因和临床表现
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