病人,女性,35岁,突发左上腹剧痛2小时来院急诊查体:全腹均有明显压痛,以左上腹最为明显,腹肌呈板

病人，女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

A.急性胆囊炎穿孔

B.胃溃疡急性穿孔

C.坏疽性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

答 案：B
病人有胃溃疡病史，发病突然，腹肌呈板样强直，考虑胃穿孔。