人在年轻的时候，皮肤下面的脂肪和皮下组织都很多，这些东西在皮肤底下填得满满的，把皮肤绷得很紧，所以看上去又光滑又平坦。当人老了以后，皮下的脂肪减少，皮下组织也萎缩了，皮肤就撑不起来了，皮肤就会变松弛，从而出现微细至深、数目由少至多的皱纹，所以皱纹是皮肤老化的最初征兆。
皱纹是皮肤老化的最初征兆。皱纹进一步发展，会形成皱襞，即皮肤上较深的褶子。25岁以后，皮肤的老化过程开始，皱纹渐渐出现。出现的顺序一般是前额、上下眼睑、眼外眦、耳前区、颊、颈部、下颏、口周。导致皱纹产生的原因很多，从中医理论的角度来看，皱纹与人体内在脏腑的功能活动密切相关。
机体衰老：皮肤是机体的一部分，当机体衰老时，皮肤也不可避免地老化，从而出现皱纹。
内脏功能失调：人体面部与人体其他部位一样，需要营养，而人体内的营养物质是通过内脏的功能活动产生的。
所以，内脏功能失调必然导致营养物质的缺乏，使面部肌肤失去气血滋养而导致早衰，出现皱纹。
饮食不当：人体饮食过饥使摄食量不足，使体内营养物质匮乏，使面部肌肉失去营养，产生皱纹，长期饮食不平衡，可导致皱纹的产生。
情志不调：导致人体气血运行不畅，面部肌肤失去血液的滋养，导致皱纹出现。从现代医学的角度来看，认为皱纹的出现与年龄、表情肌和重力有关。当表情肌收缩时，皮肤会收缩而出现皱纹。正常的、年轻的皮肤具有一定的弹性和张力，当表情肌松弛后，皮肤会很快复原，使皱纹消失。
人进入中年后，皮肤开始明显老化，皮肤变薄、变硬、干燥、张力降低。真皮弹力纤维变性、断裂，使皮肤的张力和弹性降低，这样，当表情肌松弛后，皮肤不能很快复原，久之则使皱纹凝固下来，表情肌不收缩皱纹依然存在。随年龄增大，皮肤和皮下组织更加松弛，加上面部支持组织的萎缩或缺失，以及肌肉的松软，皮肤将会在重力的作用下发生滑坠，形成更深的皱纹。
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