某8岁男孩患有上呼吸道感染,宜选用的抗菌药物有A.哌拉西林B.罗红霉素C.环丙沙

某8岁男孩患有上呼吸道感染，宜选用的抗菌药物有

A.哌拉西林

B.罗红霉素

C.环丙沙星

D.盐酸多西环素

E.左氧氟沙星

答 案：AB
8岁儿童用药需要考虑到其生长发育特点，特别是对骨骼的影响。四环素类药物分子结构中含有许多的羟基烯醇羟基及羰基，近中性条件下，能与多种金属离子形成不溶性螯合物，如钙、镁、铁和铝离子等。与钙离子形成的黄色络合物，沉积在牙齿使牙齿变黄。因此，孕妇和婴幼儿应禁用或慎用。因此多西环素不适合。喹诺酮类药物也有类似的性质，其结构中的3位的羧基与4位的酮羰基易与金属离子结合，使抗菌活性降低，且使体内金属离子流失，易引起缺钙、贫血和缺锌等不良反应。所以环丙沙星和左氧氟沙星都不适合儿童用药。哌拉西林和罗红霉素则没有这个性质，符合儿童用药条件。