女,30岁。头部跌伤,左耳流血性液体,耳鸣,听力障碍,护理时应避免
A.腰椎穿刺
B.观察瞳孔
C.保持耳道清洁
D.耳道口放干棉球
E.抬高床头15~20cm
答 案:A该患者头部外伤后出现了脑脊液漏,耳鸣,听力障碍,应考虑颅中窝骨折,护理时为预防颅内感染,应禁忌做腰椎穿刺,禁忌耳、鼻冲洗、滴药和堵塞,严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,应抬高床头15~20cm,半坐位,头偏向患侧,保持局部清洁,外耳道口放置干棉球,估计脑脊液外流量。
女,30岁。头部跌伤,左耳流血性液体,耳鸣,听力障碍,护理时应避免
A.腰椎穿刺
B.观察瞳孔
C.保持耳道清洁
D.耳道口放干棉球
E.抬高床头15~20cm
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