女孩,4岁夏季突然发热,高热4小时,T39.5"C,惊厥1 次,无呕吐、腹泻病前有可疑不洁饮食史实验室检

女孩，4岁。夏季突然发热，高热4小时，T39．5"C，惊厥1 次，无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查：WBC21x109／L，N 0．86．最有可能的诊断是：

A.化脓性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙脑膜炎

D.热性惊厥

E.中毒型细菌性痢疾

答 案：E
病前有可疑不洁饮食史，结合临床表现及实验室检查，首先考虑中毒型细菌性痢疾。中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。