患者，女，20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10d前．妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊性包块，触痛，推移后疼痛加剧．首先考虑
A.输卵管妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.急性附件炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体破裂
答 案：D卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，妇科检查扪及腹部囊性包块，压痛，瘤蒂部最明显。故本题选D选项A、E不能解释妇检及囊性包块。急性阑尾炎为转移性右下腹痛。急性附件炎常伴发热、下腹痛、分泌物增多。考点：卵巢囊肿蒂扭转的表现