(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。 117.最可能的诊断是
A.胃扭转
B.急性出血坏死性肠炎
C.小肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.肠套叠
答 案:C小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180度,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,常有饱食后剧烈活动等诱发因素。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,故本题首先考虑小肠扭转。大量呕吐可能导致休克,首选等渗糖盐水抗休克。