中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍1d后用手法还纳后,出现剧烈的持续性

时间：2018-04-04

中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。1d后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张．压痛与反跳痛，最可能的诊断为

A.难复性疝

B.嵌顿疝

C.绞窄性疝

D.易复性疝

E.急性腹膜炎

答案：E
患者中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑股疝嵌顿。1d后才用手法还纳，这时嵌顿肠管早已坏死。还纳后出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，是由于坏死肠管破裂引起急性腹膜炎所致。考点：绞窄性疝引起急性腹膜炎的诊断