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5岁男孩,颜面、四肢水肿2个月,血压120/80mmH9,查尿常规:蛋白(卅),红细胞15个/HP,血总蛋白409/L,白

时间:2017-11-21

5岁男孩,颜面、四肢水肿2个月,血压120/80mmH9,查尿常规:蛋白(卅),红细胞15个/HP,血总蛋白409/L,白蛋白259/L.该患儿最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征

E.急进性肾炎

答 案:D
小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下4大特点:①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。其中肾炎性肾病综合征在上面的基础上还要有高血压、血尿、氮质血症等。结合病例所述,该患儿最可能的诊断是“肾炎性肾病综合征”。考点:肾病综合征的诊断标准
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