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男性,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊

时间:2018-04-23

男性,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是

A.日光性皮炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.免疫性血小板下降

E.急性肾小球肾炎

答 案:C
我国系统性红斑狼疮诊断标准:①蝶形红斑或盘状红斑;②光敏感;③口腔黏膜溃疡;④非畸形性关节炎或多关节痛:⑤胸膜炎或心包炎:⑥癫痫或精神症状:⑦蛋白尿、管型尿或血尿;⑥白细胞少于4X109/L或血小板少于l..Xl09/L或溶血性贫血;⑨免疫荧光抗核抗体阳性:⑩抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞现象;⑩抗Sm抗体阳性;⑩c3降低;⑩皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性。符合上述l3项中任何4项或4项以上者,可诊断为系统性红斑狼疮。考点:系统性红斑狼疮的诊断标准
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