男性,50岁,胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1h,为进一步明确诊断,首选的检查方法是A.腹腔诊断性

时间：2017-10-29

男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1h，为进一步明确诊断，首选的检查方法是

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡剂检查

答案：B
胃溃疡急性穿孔患者90％有长期溃疡病史，饮食不当可诱其发生，典型的溃疡急性穿孔表现为骤发性剧烈腹痛，因此考虑为胃溃疡急性穿孔，而立位腹部X线平片检查约80％的病人可见右膈下游离气体，为胃溃疡急性穿孔首选的辅助检查。考点：胃急性穿孔首选的辅助检查