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24岁,女,妊娠38周,头晕眼花1d体格检查:血压160/96mmH9,宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位

时间:2017-09-12

24岁,女,妊娠38周,头晕眼花1d。体格检查:血压160/96mmH9,宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142/min,尿蛋白(抖)。本例正确的诊断应是

A.高血压病

B.急性肾炎(肾病型)

C.轻度妊娠高血压综合征

D.中度妊娠高血压综合征

E.先兆子痫

答 案:E
妊娠高血压综合征分三度。①轻度:血压140/90mmH9;尿蛋自一>300m9/24h或(+),可伴上腹不适、头痛等症状。②中度:140/90mmHg<血压<160/11.mmH9;尿蛋白(+),轻度水肿,但多无自觉症状,可有轻度头晕症状。③重度:血压160/110mmH9,尿蛋白(一t-1一),有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续上腹不适等症状。④当妊娠晚期出现头晕眼花、中度高血压的表现时则诊断为先兆子痫。⑤先兆子痫的基础之上出现不能用其他原因解释的抽搐时则是子痫。故本题答 案是E考点:妊高征的分期
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