男,58岁反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院查体:体温38"C,脉搏120／min,呼吸28／min

男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：体温38"C，脉搏120／min，呼吸28／min。血压160／90mmH9。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿哆音。Pa02 63 mmH9，PaC02 78 mmH9。其昏迷的最主要原因是

A.脑血管意外

B.右心衰竭

C.肺性脑病

D.碱血症

E.DIC

答 案：C
Pa0263mmH9，PaC0278mmH9，患者有二氧化碳麻醉或高碳酸血症和低氧血症，在此基础上出现的各种神经精神症状的一种临床综合征，称之为“肺性脑病”，故本题选C考点：昏迷原因