男,54岁,肥胖,餐后反复发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有

男，54岁，肥胖，餐后反复发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

A．B超

B．CT

C．MRI

D．口服胆囊造影

E．上消化道钡餐

答 案：A
A【解析】反复右上疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛右上肩背部放射，高热无黄疸是急性结石性胆囊炎表现。胆囊结石B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90%，是临床用于诊断胆囊结石首选检查。