直系亲属之间不建议输血，主要原因包括以下几点：
1. 免疫反应风险增加
直系亲属之间由于遗传基因相似，血液细胞表面抗原也相近。输血时，受血者的免疫系统可能无法有效识别和清除输入的免疫活性细胞，从而引发免疫排斥反应。这种反应可能导致发热、皮疹、肝功能异常等严重症状。
2. 输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）
这是一种严重的并发症，虽然发病率不高，但死亡率极高。直系亲属之间输血时，输入的免疫活性淋巴细胞更容易在受血者体内存活并增殖，进而攻击受血者的组织和器官，导致多器官功能衰竭。
3. 疾病传播风险
直系亲属之间可能存在未被察觉的共同遗传性感染病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。即使经过检测，也可能因抗原相似而难以完全排除感染风险。
4. 心理和伦理因素
直系亲属输血可能给双方带来心理压力，输血后若有不适或不良后果，供血者与受血者及其家属可能承受心理负担和愧疚感。此外，从法律和伦理角度，部分地区限制直系亲属输血，以保障安全公正。
5. 输血效果不佳
直系亲属之间的血液抗原相似度较高，可能导致受血者体内产生针对这些抗原的抗体，影响输血效果，甚至引发溶血性输血反应。
总结
在需要输血的情况下，应遵循现代医学规范，优先选择经过严格检测和处理的非直系亲属血液。如果确实需要直系亲属输血，必须在医生的严格指导下进行血型匹配、交叉配血试验以及血液处理，以确保安全。
亲属输血的要求非常严格，因为输血是一项复杂的医疗操作，需要考虑多种因素以确保患者的安全和健康。以下是对亲属输血要求的详细分析：
一、血型匹配
ABO血型系统：输血前必须确保供血者与受血者的ABO血型相符。如果血型不符，输血后可能会引发严重的溶血反应，导致患者出现胸痛、头痛、心前区压迫等症状，甚至危及生命。
Rh血型系统：除了ABO血型系统外，还需要考虑Rh因子的匹配。如果Rh因子不匹配，输血同样可能引发免疫反应，导致严重的输血反应。
二、交叉配血试验
输血前必须进行交叉配血试验，以确保供血者与受血者的血液之间没有凝集反应。只有在交叉配血试验结果为阴性时，才可以进行输血。
三、避免直系亲属输血
输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）：直系亲属间由于HLA（人类白细胞抗原）相似，输血后供血者的淋巴细胞可能会在受血者体内大量繁殖，并逐渐反客为主，对受血者的器官进行攻击，从而引发致死率极高的TA-GVHD。此病症状极不典型，极易被忽视，而且起病突然，进展迅速，治疗效果也不理想，导致死亡率很高。
遗传性疾病和感染传播：直系亲属中可能存在某些潜在的遗传性疾病或感染，通过输血有可能会将这些疾病传播给受血者。
四、其他注意事项
自体输血：对患者而言，情况允许的条件下可选择自体输血。自体输血不仅能避免传播疾病的危险，还可在很大程度上避免输血反应的发生。
输血后观察：输血后需要密切观察患者是否出现不良反应，如发热、皮疹、恶心、呕吐等症状。一旦出现不良反应，应立即停止输血并采取相应的治疗措施。
综上所述，亲属输血的要求非常严格，必须确保血型匹配、进行交叉配血试验、避免直系亲属输血，并密切关注输血后的反应。只有在符合所有要求的情况下，才可以进行输血操作。