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女孩,7岁因水肿、尿少3—4d入院体检:眼睑水肿尿检:蛋白(+),红细胞(++)血压140/100mmHg可能诊

时间:2017-08-05

女孩,7岁。因水肿、尿少3—4d入院。体检:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为

A.急性肾炎

B.尿路感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

答 案:A
急性肾炎表现为少尿、血尿、高血压、水肿、轻度蛋白尿,患儿与此症状相符,故应选择A急性尿路感染表现为发热,全身中毒症状重,尿比重低,尿中可见管型,可有p2-微球蛋白增多,患儿无此表现,故可除外B肾病综合征表现为重度蛋白尿、重度水肿、重度高脂血症、低自蛋白血症,患几不满足此4项要求,故可除外C、D急进型肾炎多表现为起病3个月内肾功能进行性下降,有肾小球肾炎表现。患者未见肾功能下降表现,故不宜选择E考点:眼睑水肿鉴别
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