下述利尿药治疗时,宜首先选用
A.呋塞米
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯
答 案:E腹水的一般治疗为:限制水和钠的摄入以控制细胞外液在体内的潴留,轻中度腹水在限钠饮食和卧床休息后腹水自行消失。经限钠饮食和卧床休息后腹水仍不消失者可应用利尿药。由于肝硬化腹水病人血浆醛固酮浓度升高,在增加肾小管钠的重吸收中起重要作用,因此利尿药首选醛固酮拈抗药。可提高血浆胶体渗透压以促进腹水的回吸收。对顽固性腹水可采用排放腹水,输入白蛋白,自身腹水浓缩回输,经颈静脉肝内门体分流术,腹腔.颈内静脉分流术。选项E为本题答 案。考点:肝硬化腹水的治疗