(143~144题共用题干)
男性,22岁,服敌百虫30ml入院。查体:神志清,瞳孔缩小,对光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿哕音,皮肤湿冷。
143.对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用
A.生理盐水
B.2%~3%的碳酸氢钠溶液
C.1:5000高锰酸钾
D.清水
E.温开水
144.磷解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
A.敌百虫
B.甲胺磷
C.内吸磷
D.对硫磷
E.甲拌磷
答 案:B,A143~144.BA【解析】敌百虫遇碱后可转变为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒后忌碳酸氢钠等碱性溶液。胆碱酯酶复活剂,如磷解磷定、氯解磷定、双复磷等,它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力,对解除烟碱样作用和促进昏迷病儿苏醒有明显作用,与阿托品有协同作用。主要对甲拌磷、对硫磷、内吸磷、甲胺磷和乙硫磷中毒有明显效果,对敌敌畏、敌百虫疗效差。